最近好多朋友問我，寶寶開始吃副食品後，遇到山藥副食品過敏該怎麼辦。說真的，我第一次遇到時也手忙腳亂，孩子臉上起紅疹，嚇得我直奔醫院。後來才慢慢學到，山藥副食品過敏其實沒那麼可怕，只要懂方法就能處理。
你知道嗎？山藥是台灣常見的副食品，營養高又好消化，但有些寶寶就是會過敏。這不是山藥的問題，而是每個孩子體質不同。今天我就把這些年學到的東西整理出來，希望能幫到大家。
山藥副食品過敏是怎麼回事？
簡單說，山藥副食品過敏就是寶寶的免疫系統把山藥裡的某些成分當成壞人，發動攻擊。山藥本身有種蛋白質，容易引發過敏反應。這和遺傳有關，如果家族有人過敏，寶寶風險就高一點。
我兒子就是例子，他爸有花粉過敏，結果寶寶吃山藥副食品後沒多久就出狀況。醫生說，這類過敏通常在第一次接觸後幾小時內出現，但也有遲發型的，拖到一兩天才發作。
為什麼山藥副食品過敏特別需要注意？因為副食品是寶寶第一次接觸多樣化食物，身體還在適應，反應可能比較強。加上山藥黏稠，處理不當可能加重刺激。
常見的過敏原有哪些？
山藥裡的過敏原主要是蛋白質，比如dioscorin這種成分。另外，山藥皮上的皂苷也可能惹麻煩。所以給寶寶吃時，最好去皮、煮熟，減少風險。
不過我得說，不是所有反應都是過敏。有時只是暫時刺激，像山藥的黏液碰到皮膚會癢，這不算真正的山藥副食品過敏。真正過敏會伴隨免疫系統反應，比如起疹子或呼吸問題。
山藥副食品過敏的症狀有哪些？
症狀可大可小，從輕微到嚴重都有。輕微的話，可能只是嘴巴周圍紅紅的，或稍微癢一下。嚴重時，會全身起疹子、呼吸困難，甚至休克。
我整理一個表格，幫大家快速對照：
| 症狀類型 | 輕度表現 | 重度表現 |
|---|---|---|
| 皮膚反應 | 局部紅疹、輕微搔癢 | 全身蕁麻疹、腫脹 |
| 消化系統 | 輕微腹瀉、噁心 | 嚴重嘔吐、腹痛 |
| 呼吸系統 | 鼻塞、打噴嚏 | 呼吸急促、哮喘 |
| 全身性 | 煩躁不安 | 意識模糊、血壓下降 |
如果寶寶只是輕微紅疹，可能休息一下就好。但要是出現呼吸問題，別猶豫，馬上送醫。我見過有家長拖太久，結果孩子更不舒服。
山藥副食品過敏的症狀有時像感冒，容易搞混。比方說，寶寶流鼻涕，你以為是著涼，其實是過敏。這時可以觀察時間點：如果症狀在吃山藥後很快出現，過敏可能性就高。
如何區分過敏和食物不耐？
這點很重要。過敏是免疫系統搞鬼，不耐受則是消化問題。比如寶寶吃山藥後脹氣，可能只是不耐受，不是真正的山藥副食品過敏。不耐受不會引發休克，但過敏會。
醫生通常用皮膚測試或血液檢查確認。我家寶寶當時做了皮膚點刺測試，小小刺痛，但結果很準。
怎麼預防山藥副食品過敏？
預防重於治療，尤其是山藥副食品過敏。以下是我覺得實用的方法：
- 逐步引入：第一次給山藥時，只給一小匙，觀察兩三天。沒問題再增量。
- 煮熟為佳：生山藥過敏風險高，一定要蒸熟或煮爛。我習慣用電鍋蒸，軟軟的寶寶好吞。
- 單一食材測試：別同時試新食物，否則搞不清是誰惹禍。一次一種最安全。
還有啊，有些家長愛自製山藥泥，這很好，但要注意衛生。山藥削皮時戴手套，避免黏液刺激手部。寶寶的餐具也要專用，別和大人的混一起。
萬一寶寶有過敏體質，可以延後引入高過敏食物。但醫生說，太晚反而可能增加過敏風險，最好問專業意見。
個人經驗談：我後來改用地瓜或南瓜當副食品，同樣營養，過敏機率低。不過每個寶寶不同，還是要試了才知道。
高風險寶寶的特別注意
如果家族有過敏史，或寶寶已有濕疹等問題，就要更小心。這類孩子發生山藥副食品過敏的機率更高。建議從六個月大開始試副食品，但山藥可以稍晚點，比如八個月後再試。
我有個朋友的孩子就是高風險，他們先從米糊開始，等寶寶適應了，才慢慢加山藥。結果真的過敏了，但因為準備充分，沒出大問題。
萬一過敏了，該怎麼處理？
首先別慌。輕微山藥副食品過敏，可以先停吃山藥，用清水洗淨寶寶嘴巴和手。如果皮膚癢，可以冷敷或塗抹溫和的保濕霜。
但要是症狀變嚴重，比如疹子擴散或呼吸有聲音，就得用藥物了。醫生常開抗組織胺藥水，像cetirizine這種，但劑量要按體重算，別自己亂給。
最可怕的是過敏性休克，這會要命。症狀包括臉部腫脹、呼吸困難、昏倒。如果發生，立即打119，並讓寶寶平躺，腳抬高。有經驗的家長可以備著腎上腺素筆，但這要醫生處方。
重要提醒：別輕信偏方，比如用蜂蜜塗抹疹子。蜂蜜可能含細菌，一歲以下寶寶禁用。
就醫時，記得告訴醫生寶寶吃了什麼、何時吃的、症狀何時開始。這些資訊能幫醫生快速判斷。我每次都會用手機拍下症狀照片，方便醫生參考。
長期管理過敏寶寶
如果確診山藥副食品過敏，可能得避開山藥一陣子。但不是一輩子不能吃，有些孩子長大後會好轉。每半年到一年可以回診評估。
飲食上要找替代品，比如用芋頭或馬鈴薯代替山藥。營養師說，只要均衡飲食，寶寶不會缺營養。
對了，幼兒園或保母那邊也要告知，確保他們知道寶寶的過敏情況。我兒子上幼兒園時，我寫了張注意事項給老師，避免誤食。
關於山藥副食品過敏的常見問題
這裡整理一些家長常問的問題，我盡量用白話回答。
寶寶吃山藥副食品過敏，以後還能吃嗎？
看情況。如果只是輕微過敏，醫生可能建議等幾個月再試。但嚴重過敏的話，最好避開，直到醫生說可以。我見過有孩子三歲後再試就沒事了，但別自己亂試。
山藥副食品過敏會傳染嗎？
不會啦！過敏不是傳染病，是體質問題。但家族有過敏史的話，孩子風險高一點。
如何知道寶寶是不是山藥副食品過敏？
除了觀察症狀，可以做過敏原檢測。大醫院有小兒過敏科，抽血或皮膚測試都行。不過檢測不是百分百準，要搭配日常觀察。
自製副食品好還是買現成的？
各有優缺點。自製可以控制原料，但費時；現成的方便，但要選無添加的品牌。我兩種都用過，覺得初期自製較好，等寶寶大了再買現成。
最後提醒，山藥副食品過敏雖然麻煩，但多數寶寶都能平安度過。關鍵是細心和準備。如果你有疑問，別害羞，多問醫生或有經驗的家長。
希望這篇文章幫到你。育兒路上，我們一起加油！