說到兒童過敏性鼻炎,我真的很有感觸。我家老大從三歲開始,每到換季就鼻涕流不停,晚上睡不好,連帶影響白天上課精神。那時候我跑了好幾家診所,才慢慢搞懂這是怎麼回事。兒童過敏性鼻炎不是大病,但拖久了會讓孩子很辛苦,所以今天想和大家分享一些實用資訊。
你可能會問,兒童過敏性鼻炎到底是什麼?簡單說,就是孩子的鼻子對某些東西過度反應,像是塵蟎、花粉之類的,導致鼻黏膜發炎。這在台灣真的很常見,幾乎每五個孩子就有一個中招。為什麼會這樣?我覺得跟環境有關,空氣品質差的時候,症狀更容易爆發。
兒童過敏性鼻炎的常見症狀有哪些?
孩子如果得了兒童過敏性鼻炎,症狀可能不太明顯,容易被誤以為是感冒。我當初就是這樣,以為孩子只是小感冒,拖了幾個月才發現不對勁。以下是幾個典型症狀:
- 持續打噴嚏,尤其是早上起床時
- 鼻塞或流鼻水,鼻涕通常是清澈的
- 鼻子癢或眼睛癢,孩子會一直揉
- 黑眼圈,因為鼻塞影響血液循環
- 咳嗽,尤其是晚上躺下時更嚴重
這些症狀如果持續超過兩週,就很可能是兒童過敏性鼻炎。我記得醫生說,感冒的鼻涕會變黃綠色,但過敏的鼻涕一直是透明的,這是個簡單的區分方法。
不過,每個孩子症狀輕重不同。有的只是輕微鼻塞,有的卻會影響睡眠和學習。像我鄰居的孩子,因為嚴重鼻塞,晚上常用嘴巴呼吸,結果牙齒都變形了,後來還得做矯正。所以家長一定要及早注意。
為什麼孩子會得兒童過敏性鼻炎?
兒童過敏性鼻炎的原因很多,遺傳是主要因素之一。如果父母有過敏體質,孩子中招的機率就高。我家就是例子,我和先生都有輕微過敏,結果孩子遺傳到了。
環境因素也很關鍵:
- 塵蟎:這是台灣最常見的過敏原,尤其是潮濕地區
- 花粉:春天時,某些植物花粉會引發症狀
- 寵物皮屑:如果家裡有養貓狗,孩子可能對皮屑過敏
- 空氣污染:PM2.5高的日子,症狀容易加重
還有,飲食習慣也可能有影響。有些孩子對牛奶、蛋類過敏,間接引發鼻炎。但這不是絕對的,需要醫生評估。
我個人覺得,現代孩子待在家裡的時間太長,室內空氣不流通,塵蟎積累多,也是原因之一。有時候開窗通風一下,症狀就會改善。
如何診斷兒童過敏性鼻炎?
診斷兒童過敏性鼻炎,最好帶孩子去小兒科或耳鼻喉科。醫生通常會先問病史,像我那次,醫生問了症狀何時出現、有沒有家族史等。
接著可能會做檢查:
- 鼻內視鏡:看鼻黏膜有沒有腫脹或蒼白
- 過敏原測試:像是皮膚 prick test 或抽血檢驗
皮膚測試蠻快的,在孩子手上點一些過敏原液體,輕輕刺一下,等15分鐘看反應。我孩子做的時候有點怕,但其實不痛。如果對某個過敏原有反應,皮膚會紅腫。
抽血檢驗則更準確,但需要等幾天報告。醫生說,這兩種方法可以幫我們找出具體過敏原,後續避免或治療才有方向。
兒童過敏性鼻炎的治療方法
治療兒童過敏性鼻炎,分為藥物和非藥物兩種。我自己試過不少方法,覺得結合使用效果最好。
藥物治療
藥物是快速緩解症狀的方式,但一定要在醫生指導下使用。常見的包括:
| 藥物類型 | 作用 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 抗組織胺 | 減輕打噴嚏、流鼻水 | 有些會嗜睡,最好晚上吃 |
| 鼻用類固醇 | 減輕鼻黏膜發炎 | 需要持續使用,效果較慢 |
| 減充血劑 | 暫時緩解鼻塞 | 不能長期用,會反彈 |
我孩子用過鼻用類固醇,一開始我怕類固醇有副作用,但醫生說局部使用很安全。確實用了兩週後,鼻塞改善很多。不過,藥物不是萬能的,我見過有些家長濫用減充血劑,結果孩子鼻塞更嚴重。
非藥物治療
非藥物方式更注重日常管理:
- 避免過敏原:例如用防蟎寢具、保持室內乾燥
- 鼻腔沖洗:用鹽水洗鼻子,帶走過敏原
- 飲食調整:多吃抗炎食物,如蔬菜水果
洗鼻子我孩子一開始很抗拒,但習慣後覺得舒服很多。我們買了市售的洗鼻器,每天早晚各一次,鼻涕真的變少了。
還有,運動也有幫助。帶孩子去戶外跑跑,增強免疫力,但要避開花粉多的時段。我覺得非藥物治療雖然慢,但長期來看更健康。
預防兒童過敏性鼻炎的方法
預防勝於治療,這句老話真的沒錯。要預防兒童過敏性鼻炎,可以從生活細節下手:
- 保持家居清潔:定期打掃,減少塵蟎
- 控制濕度:用除濕機保持濕度50%以下
- 避開過敏高峰:例如春天少去公園
- 增強體質:均衡飲食和充足睡眠
我現在每周換洗床單,用熱水殺塵蟎,孩子症狀明顯減輕。另外,空氣清淨機也挺有用,尤其是臥室放一台,晚上睡得好多了。
但預防不是百分百有效,如果孩子體質敏感,還是可能發作。這時不要太自責,及時處理就好。
常見問題解答
問:兒童過敏性鼻炎會自己好嗎?
答:不一定。有些孩子長大後症狀減輕,但多數需要管理。我朋友的孩子到青春期還是有症狀,所以及早介入比較好。
問:吃益生菌對兒童過敏性鼻炎有幫助嗎?
答:可能有輔助效果,但不是主要治療。研究顯示某些益生菌能調節免疫,但效果因人而異。我孩子吃過一陣子,感覺沒太大變化,但當保健食品無妨。
問:兒童過敏性鼻炎可以根治嗎?
答目前很難根治,但能控制到不影響生活。像我家孩子,現在症狀輕微,幾乎忘了有這問題。關鍵是持續管理。
最後提醒家長,兒童過敏性鼻炎雖然煩人,但透過正確知識和行動,孩子也能快樂成長。如果症狀嚴重,別猶豫,快找專業醫生幫忙。